A Associação Médica Americana volta a insistir na importância da utilização consciente do Truvada por profissionais de saúde. Embora muitos profissionais de saúde tenham aplaudido a última ação da FDA, eles estão conscientes de que a droga não vai acabar com a epidemia.

Profissionais especializados em cuidar de pacientes com Aids enfatizam a importância do sexo seguro. "O Truvada será mais uma ferramenta útil, mas não é uma grande mudança no jogo. Não é uma bala de prata," disse Laurie Dill, diretora médica da organização sem fins lucrativos Medical AIDS Outreach of Alabama.

Antes de prescrever a medicação, os profissionais devem discutir com os pacientes porque eles poderiam se beneficiar da droga e edO medicamento, aprovado para uso nos Estados Unidos, em 16 de julho, pelo Food and Drug Administration (FDA), tem como objetivo reduzir a infecção de HIV/Aids em pacientes de alto risco.

De acordo com o Center for Disesase Control and Prevention (CDC), os médicos são incentivados a discutir as vantagens e desvantagens da medicação com pacientes de alto risco, que incluem homens homossexuais e bissexuais que têm múltiplos parceiros sexuais. Outros candidatos potenciais são pessoas não infectadas em uma relação de longo prazo com uma pessoa que tem HIV / AIDS e heterossexuais que se envolvem regularmente em um comportamento sexual arriscado.

O CDC ainda não emitiu orientações oficiais sobre a prescrição da pílula para a pré-exposição, mas a entidade deixa claro que o Truvada não é um substituto para práticas sexuais seguras. "Para alguns indivíduos com alto risco de infecção pelo HIV, a profilaxia pré-exposição pode representar um método essencial de prevenção. Mas não vai ser bom para todos, e nunca deve ser visto como uma primeira linha de defesa ."

Para garantir que os médicos façam uma utilização racional do Truvada, comunicando claramente aos pacientes a importância de praticar sexo seguro paralelamente ao uso da medicação, o FDA desenvolveu junto com o fabricante do remédio, Gilead Sciences, um programa de educação voluntária para todos os profissionais que prescrevem o medicamento.
A instrução inclui um guia de treinamento sobre o uso correto de Truvada e um folheto de segurança que discrimina potenciais efeitos colaterais da droga que incluem dor abdominal, diarréia e náuseas, bem como a complicação menos comum de diminuição da densidade mineral óssea, segundo a FDA.
Um requisito fundamental para a prescrição de Truvada é confirmar que o indivíduo é HIV-negativo com realização de testes a cada três meses. È recomendado a interrupção do tratamento, se o indivíduo for contaminado, a fim de reduzir o risco de o paciente desenvolver resistência ao medicamento.
A esperança é que, ao longo do tempo, a taxa de novas infecções seja diminuída nos EUA, mas alguns médicos questionam a eficácia clínica. Um dos maiores problemas é conscientizar o paciente do uso constante do medicamento.
Outro complicador, segundo os médicos, é o custo da droga, cerca de US $ 11.000 por ano, inacessível para muitas pessoas que possam se beneficiar dela. Segundo estes profissionais, mesmo que as seguradoras de saúde paguem parte do tratamento, o que pode ser possível de acordo com um artigo publicado on-line, no dia 22 de julho, na revista Annals of Internal Medicine, os custos ainda seriam altos.